Nevropatisk kløe ved fibromyalgi og CFS/ME

Kløe er et av de mest undervurderte og frustrerende symptomene som pasienter med fibromyalgi, CFS og ME (kronisk utmattelsessyndrom / myalgisk encefalomyelitt) kan oppleve.

For noen er det en vedvarende prikking i huden, for andre en sviende, brennende eller «elektrisk» følelse som fører til et konstant behov for å klø.¹ Denne typen kløe skiller seg fra det vi vanligvis forbinder med allergi eller hudsykdommer, og skyldes i stedet forstyrrelser i nervesystemet. Vi kaller det for nevropatisk kløe.

Hvordan arter nevropatisk kløe seg?

Nevropatisk kløe beskrives ofte som mer intens og vedvarende enn vanlig kløe. Den kan være lokalisert til spesifikke områder som hender, armer, rygg, hodebunn eller ansikt, men den kan også veksle mellom ulike steder på kroppen. Mange pasienter opplever at kløen oppstår uten noen synlig irritasjon i huden, og den kan være særlig plagsom på kvelden og natten. Noen beskriver det som «innvendig kløe«, som om den kommer fra dypere lag i huden eller fra nervene selv.

«Vi er her for deg. Husk at du alltid kan kontakte oss med spørsmål eller lignende dersom du lurer på noe – gjerne via DM på en av våre SoMe sider.

Kontakt Grimstad Fysikalske

Se våre andre klinikker i Norge (åpner i nytt leservindu)

Ved alle våre klinikkavdelinger tilhørende Vondtklinikkene jobber vi helhetlig for deg som er rammet av kroniske smerter og usynlig sykdom.» – Alexander Andorff

Slik kan kløen kjennes ut

• En sviende eller brennende følelse i huden
• Prikking eller «elektrisk» stikking
• En kløe som forverres ved stress eller fysisk aktivitet
• Kløe uten synlig utslett eller tegn til allergisk reaksjon
• Forverring ved temperaturforandringer, som varme dusjer eller svette

For personer med fibromyalgi og/eller CFS kan denne kløen bidra til ytterligere søvnproblemer, økt smerteopplevelse og en generell forverring av livskvaliteten. Mange beskriver at kløen kommer og går i faser, ofte parallelt med sykdommens svingninger.

Hva forårsaker nevropatisk kløe ved fibromyalgi og CFS/ME?

Nevropatisk kløe skyldes primært forstyrrelser i nervesystemets signalbehandling. Ved fibromyalgi og CFS/ME er det godt dokumentert at det sentrale og perifere nervesystemet er overaktivt eller feilkalibrert. Dette kalles gjerne for «sentral sensitivisering«.

Et overaktivt nervesystem

Når nervesystemet blir overfølsomt, kan vanlige kroppslige signaler tolkes som smerte, ubehag eller kløe. Det betyr at selv om det ikke er noen skade eller irritasjon i huden, sender nervene signaler som får hjernen til å oppfatte kløe. Det er også mulig at smertesignaler og kløesignaler «krysser hverandre» i nervesystemet, noe som kan forklare hvorfor enkelte beskriver en blanding av smerte og kløe.

Mulige medvirkende fysiologiske mekanismer

• Tynnfibernevropati: Mange med fibromyalgi og CFS/ME har tegn på skader eller dysfunksjon i de tynne nervefibrene som formidler smerte og temperatur. Disse fibrene er også involvert i kløe.
• Inflammasjon og immunsystem: Kronisk lavgradig betennelse kan påvirke nerveaktiviteten og øke kløefølelsen.
• Histamin- og mastcelleaktivering: Enkelte personer med CFS og fibromyalgi har økt mastcelleaktivitet og histaminfrigjøring, selv uten allergi. Dette kan trigge kløe.
• Stress og autonom dysregulering: Kronisk stress og dysfunksjon i det autonome nervesystemet (som kontrollerer kroppens «automatiske» funksjoner) kan øke hudens følsomhet.
• Hudens mikrobiom: Det er spekulert i at endringer i hudens bakterieflora kan spille en rolle i økt hudirritasjon og sensitivitet hos enkelte pasienter.

Godt tips: Lær mer om fibromyalgi i denne eBoken (skrevet av Alexander Andorff)

Hei! Alexander Andorff her. Etter over 15 år med foredrag, møter med pasienter og dypdykk i forskningen, har én ting blitt smertefullt tydelig for meg: Fibromyalgi er en av de mest misforståtte og undervurderte diagnosene vi har. Den manglende kunnskapen fører ikke bare til mange blir feil behandlet – men til en gjennomgripende mangel på respekt for dem som rammes. Denne eBoken (trykket papirutgave kommer også – så følg med) ble til fordi altfor mange får høre at “det bare sitter i hodet”. Altfor mange møter nedlatende blikk, også fra helsepersonell. Og altfor mange kvinner – og menn – blir fortalt at det “bare er en kjerringsykdom”. Ja, det finnes faktisk folk som bruker det ordet (for å såre noen som allerede er såret.. ganske utrolig, sant?)!

– En lilla dråpe i havet for rettferdig behandling

Dette er en lilla dråpe i havet – men forhåpentligvis en dråpe som kan være med på å skape positive ringvirkninger. For en mer rettferdig behandling. For mer respekt. Og for at færre skal føle seg alene i det som kanskje er verdens mest komplekse smertesyndrom.

I “60 fakta om fibromyalgi” ønsker jeg å knuse mytene, rydde opp i misforståelsene – og løfte frem det forskningen faktisk sier. Det er en bok for deg som lever med diagnosen, men også for dine pårørende, venner og behandlere. Kunnskap er kanskje det viktigste verktøyet vi har for å skape forståelse – og endring. Du kan lese mer om eller kjøpe eBoken her. Jeg håper inderlig at dette er noe du vil sette pris på og som kan løse opp i misforståelser om fibromyalgi – blant allmennheten og helsepersonell. Hjertelig hilsen, Alexander

Kjøp eBoken «60 FAKTA OM FIBROMYALGI» her (DinHelsebutikk.no)

Tiltak som kan lindre nevropatisk kløe

Nevropatisk kløe er vanskelig å behandle fordi den ikke skyldes en hudlidelse, men en dysregulering i nervesystemet. Likevel finnes det flere tiltak som kan bidra til å redusere intensiteten og plagsomheten.

1. Medikamentelle behandlinger

Noen medisiner som vanligvis brukes mot nevropatiske smerter, kan også ha effekt mot nevropatisk kløe. Konsulter med fastlegen din for rådgivning.

• Antihistaminer: Kan hjelpe hvis mastcelleaktivering spiller en rolle, spesielt ikke-døsende antihistaminer.
• Topikale dempende kremer: Lidokainkrem eller capsaicin kan dempe signalene fra overaktive hudnerver lokalt.

Det er viktig å prøve seg frem i samråd med lege, og være observant i forhold til bivirkninger.

2. Avkjølende tiltak

Kløen forverres ofte av varme, og mange opplever lindring ved nedkjøling:

• Kald dusj eller kaldt omslag på områdene som klør
• Krem med mentol eller aloe vera ²
• Bruke bomullsklær og unngå varme tekstiler
• Sov i et kjølig rom, gjerne med vifte eller bomullssengetøy

3. Stressreduksjon og regulering av nervesystemet

Fordi kløen ofte forsterkes av stress og aktivering i det sympatiske nervesystemet, kan teknikker som roer nervesystemet bidra til å redusere symptomene over tid:

• Avspenningsøvelser
• Dyp pust, meditasjon og mindfulness
• Rolig yoga eller tai chi
• Lindrende massasje, tørrnåling eller terapeutisk laser
• Sensorisk avledning, som å holde en isbit i hånden eller fokusere på pust og musikk (lydmeditasjon som nevnt i artikkelen 11 symptomer ved fatigue)
• Kognitiv terapi ved kløerelatert uro eller frustrasjon

Her ønsker vi å rette oppmerksomheten din mot 2 artikler vi har skrevet om disse temaene – nemlig «7 avspenningsøvelser for personer med fibromyalgi» og «7 årsaker som gir indre uro ved usynlig sykdom«.

Les også: 7 avspenningsøvelser for personer med fibromyalgi (her kan du lese mer om avspenningsprogrammet vi har utviklet for pasienter med fibromyalgi – lenken åpner i et nytt leservindu)

4. Hudpleie og irritasjonsforebygging

Selv om hudens overflate ofte er intakt, kan den likevel reagere sensitivt:

• Bruk parfymefrie og milde produkter
• Unngå kloring som kan skade huden og forverre nervesignalene
• Bruk mykgjørende krem for å bevare hudbarrieren

5. Helhetlig tilnærming

Nevropatisk kløe krever ofte tverrfaglig tilnærming. Samarbeid med dine fagpersoner og støttepersoner for å finne riktig behandling for akkurat deg.

Oppsummering: Nevropatisk kløe ved fibromyalgi, CFS og ME

Nevropatisk kløe er et lite omtalt, men svært plagsomt symptom ved fibromyalgi og CFS/ME. Kløen oppstår på grunn av overfølsomme og dysregulerte nervesignaler, og har egentlig lite med selve huden å gjøre. Den kan arte seg som brenning, stikking eller usynlig irritasjon, og forverres av varme og stress. Selv om det ikke finnes en enkel kur, finnes det flere lindrende tiltak og behandlingsformer som kan prøves.

Viktig å adressere problemet fra «flere hold»

En helhetlig tilnærming som kombinerer medisinsk behandling, fysikalske teknikker, livsstilstiltak og stressmestring gir ofte best effekt. Fremfor alt er det viktig å ta plagene på alvor og søke hjelp – kløe er mer enn bare et hudproblem, og kan si mye om nervesystemets tilstand.

Del gjerne videre

Hvis du har kommet hit via et innlegg i sosiale medier, betyr det virkelig utrolig mye for oss om du ønsker å dele det videre på for eksempel Facebook eller Instagram. På denne måten kan vi opplyse og nå ut til enda flere om disse lite kjente problemstillingene ved fibromyalgi. Alternativt kan du jo eventuelt lime inn artikkel-adressen og dele direkte til noen du kjenner.

Har du spørsmål eller vil du bestille time ved Grimstad Fysikalske?

Her ved Grimstad Fysikalske sentralt i Grimstad tar vi kroniske smerter og skader på alvor. For oss er det viktig å oppnå gode og langvarige resultater ved å utrede og finne ut av hva som er best framgangsmåte for akkurat deg.

Du kan bestille time hos oss ved å bruke våre døgnåpne online timebestilling eller ved å ringe oss på 37179050. Trykk på knappen nedenfor for å se ledige timer hos oss – du kan blant annet bestille time for fysioterapi, fysikalsk behandling, tørrnåling (dry needling), bindevevsmassasje eller terapeutisk laser.

_{*Ikke i Grimstad? Vondtklinikkene har også andre klinikkavdelinger. Blant annet i:}

_{Oslo (Lambertseter)}

_{Eidsvoll Sundet (Akershus)}

_{Jessheim (Ullensaker, Akershus)}

_{Råholt (Eidsvoll, Akershus)}

_{Klikk her for å se en fullstendig oversikt (lenken åpner i et nytt leservindu).}

Forskning og kilder

1. Aronov et al, 2024. Association Between Pruritus and Fibromyalgia: Results of a Population-Based, Cross-Sectional Study. Cutis. 2024 Aug;114(2):55-59. doi: 10.12788/cutis.1075.
2. Mahboub et al, 2021. A Comparative Study of the Impacts of Aloe vera Gel and Silver Sulfadiazine Cream 1% on Healing, Itching and Pain of Burn Wounds: A Randomized Clinical Trial. J Caring Sci. 2021 Oct 23;11(3):132–138.

Bilder og kreditering

Kreditering – coverbilde: iStockPhoto / ediebloom

Noe du ønsker hjelp med? Vi er her for deg!

 Bli bedre kjent med oss og klinikken vår

 Kontakt oss gjerne

 Bestill time her

 Ring oss på 37179050

 Følg oss gjerne i sosiale medier